手术衣既要保护医护人员避免职业暴露,又要确保患者手术安全,当然需要有专业标准来规范。我国即将发布的《手术部医院感染管理规范》次明确要求医院的手术衣要符合YY/T 0506.2的要求。那么手术衣到底要符合哪些要求呢?YY/T 0506.2中主要以干态阻微生物穿透、湿态阻微生物穿透和落絮三个指标为重要。在透气,穿着舒适的前提下,手术衣自身不能脱絮,在干、湿态下还要起到阻隔细菌、病毒,形成有效无菌屏障。阻隔性能包括防止液体渗透与微生物穿透的性能。
医护人员在进行医疗救护中,不可避免地会接触到病人的血液与体液,病人的血液与体液往往可能携带HBV(乙肝病毒)、HCV(丙肝病毒)和HIV(艾滋病病毒)等各种病原体。手术衣在穿着使用中还应该整洁干净,不易产生毛絮或微尘,因为手术衣表面掉落的绒毛、微粒等*携带病原体,对病人安全和手术环境造成危害;同时,评估手术衣的防护性能时应考虑织物的胀破、耐撕裂强力。因为,衣服的破裂与磨损将使病原体与医护人员的皮肤直接接触,使手术衣失去防护能力。另外,手术时病人的血液会喷溅出来,所以,手术衣还须具备一定的疏水性及抗静水压性能。此外,手术衣还应满足舒适性、阻燃、抗静电等其他要求。针对手术衣的使用安全要求,国内外相继出台了一系列标准规范
根据美标AA PB-70 、欧标ENI3795、YY/T对于手术衣的性能测试指标,三个不同的标准都将手术衣划分成主要防护区域及次要防护区域,规定*接触血液的部位为主要防护区域,须要使用防护性能高的材料。美国医疗器材促进会AAMI将手术衣材料的防护性能分为四级:
级用于液体暴露、喷射及溅射风险低,手术衣收到压力小,如眼部手术操作、乳房**切除及皮肤活体检查等手术或操作。
二级用于少量液体暴露,低喷射及溅射风险,对手术衣产生的压力较低,如疝气修复、扁桃腺手术及血管造影术等类似手术或操作。该级别手术衣则必须经过抗渗透防水试验及静水压试验两项测试。
三级手术衣用于中等液体暴露,较高喷射机溅射风险,对手术衣产生的压力较高,如肩关节镜、**腺电切术及乳房切除术等类似手术及操作。该级别手术衣对渗水量及静水压试验有高指标要求。
四级则用于大量液体暴露,高喷射及溅射风险,对手术衣产生的压力很高,如髓关节置换、剖腹产、心血管手术及所有外科医生手会进入病人体内的手术及操作。该级别则要求手术衣必须通过学医及病毒渗漏两项测试。
根据以上标准,你的手术衣达到了哪个级别呢?随着医务人员对高防护性能手术衣的认识不断提高,需求量也在增加,因此手术衣材质成为研究的重点,目前的医用纺织品类多,用途广,原料广泛,科技含量高,设计纺织、化学、医学等众多学科,在医学领域中的应用也会得到进一步的发展。